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2023
02

【民生计算机】?医疗信息化下一个风口:建议重视医保数据要素改革&医保线上支付与建设全国统一医保信息平台的关联性!


【民生计算机】?医疗信息化下一个风口:建议重视医保数据要素改革&医保线上支付与建设全国统一医保信息平台的关联性!


 ✿国家医保局通过制定“互联网+”医疗服务补充协议范本,加快推进“互联网+”医疗服务医保支付政策落地落实。同时,在有条件的统筹地区,探索推进“互联网+”医疗服务复诊处方流转和“互联网+”医疗服务异地就医直接结算,实现“信息和处方多跑路,患者少跑腿”。


国家医保局将协同国家卫健委等相关部门,逐步拓展在线支付功能,推进“一站式”结算,为参保人员提供更加便利的服务。


 ✿2月9日,国家卫健委印发《紧密型城市医疗集团建设试点工作方案》。


到2023年上半年,试点城市完成紧密型城市医疗集团网格化布局。


到2023年底,基本形成系统集成的配套政策,推动紧密型城市医疗集团建设发展的体制机制取得新突破。


到2025年,试点城市紧密型城市医疗集团管理体制更加科学,运行机制更加完善,服务模式更加优化,医疗资源供需更加匹配,就医格局更加合理,居民就医需求不断得到满足,试点工作形成可复制可推广的有益经验。


 ✿值得关注的是,为了满足新时期群众的医疗保障需求,国家医保局已全力建设全国统一的医保信息平台,并于2021年底基本建成。


未来,预计国家医保局将做好以下工作:一是加快建设全国统一的医保信息平台,指导地方加快推进平台落地应用。二是按照数据安全管理要求,在确保参保人数据信息安全的前提下,依法依规持续探索开展与卫生健康等部门间的信息共享机制。三是继续加快推进医保电子凭证推广应用,扩大应用场景,优化使用功能,并加强部门间协调,优化医保电子凭证与电子健康卡等电子卡码的合作模式。


 ✿随着医保建设的持续高歌猛进,国家必将把大数据赋能作为医保改革发展的重要借力点,更安全更积极更有序地用好医保大数据!


?重点关注数据要素与医疗信息化标的:久远银海、上海钢联、创业慧康、卫宁健康、东软集团、嘉和美康、万达信息等。


风险提示:政策推进不及预期


联系人:民生计算机 吕伟/刘雄/赵奕豪

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